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El bajo peso al nacer puede condicionar el aprendizaje y la vista

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bajo_peso_problemas_visuales.JPGEl Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia) ha realizado un nuevo estudio, publicado en la revista Archives of Diseases in Childhood, en el que concluyen que los bebés que nacen con muy bajo peso pueden presentar peor visión y mayor dificultad en el aprendizaje.

Estos datos surgen del estudio realizado a más de 100 adolescentes, 59 de ellos nacieron con bajo peso y 55 nacieron con un peso normal.

En los exámenes visuales del primer grupo se detectaron alteraciones significativas en la visión, así como problemas de aprendizaje, además, tras realizar estudios por resonancia magnética, 17 de ellos mostraban ?disfunciones visuales y cognitivas pronunciadas?.

Vía | Doyma
Más información | ADC

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La familia es la principal responsable del contagio de tos ferina infantil

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tos_ferina_contagio_familia.PNGA pesar de que gracias a la vacunación se han reducido considerablemente los casos de tos ferina, todavía se dan muchos casos. Recordemos que la tos ferina o tos convulsiva es una enfermedad infecciosa muy contagiosa que provoca una tos incontrolable y fuerte. Puede afectar a toda la población, pero los niños menores de cinco años son los más vulnerables. Esta infección respiratoria puede ocasionar graves problemas a bebés y niños.

Un equipo de investigadores de la Universidad del Norte de Carolina, en Chapel Hill, ha estudiado por qué medio se contagian los niños de tos ferina, para ello reunieron los datos de los niños diagnosticados en laboratorio, de los que averiguaron su entorno y con quien habían estado en contacto.

El resultado habla por sí solo, en los casos de niños infectados de los que se pudo conocer la vía de contagio, hasta en un 82% fueron los familiares los responsables. En primer lugar se sitúa a los padres (55%), en segundo lugar a los hermanos (16%), seguidos de los tíos (10%), los amigos y los primos (10%), los abuelos (6%) y los cuidadores o canguros de los niños (2%).

No es demasiado explícito este estudio, pero nos muestra que es necesaria la vacunación en jóvenes y adultos para evitar hacer víctimas a los niños, realmente se eliminaría una importante incidencia de tos ferina infantil.

Vía | Doyma
Más información | NLM
En Bebés y más | Tos ferina, una peligrosa enfermedad

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Defectos de nacimiento, la primera causa de mortalidad infantil en EE. UU.

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estenosis_defectos_nacimiento.PNGSegún un estudio elaborado por científicos pertenecientes a la Universidad de Arkansas (Estados Unidos), la principal causa de mortandad infantil en ese país son los defectos de nacimiento, como puede ser la estenosis de la válvula pulmonar, (enfermedad en la que el flujo sanguíneo que proviene del ventrículo derecho del corazón, se obstruye a la altura de la válvula que separa el corazón de la arteria pulmonar, la válvula pulmonar), superando cualquier enfermedad relacionada con un bebé prematuro o los posibles problemas cardíacos.

Una de las causas más comunes en la estenosis pulmonar es el estrechamiento de la válvula pulmonar cuando el feto se está desarrollando, no se conoce el factor que desencadena este defecto, pero sí se conoce que esta es una de las razones por la que son hospitalizados más recién nacidos en el mencioando país.

En el estudio se tomaron como referencia los datos proporcionados por recién nacidos del año 2003 que aún no contaban con 10 días de edad. Se estima que actualmente hasta un 4% de los recién nacidos presentan algún tipo de defecto.

Realmente es un serio problema en el que muchos científicos intentan desvelar los motivos desencadenantes de estas malformaciones, sin embargo, serán necesarios numerosos estudios para poder desvelar y minimizar este tipo de problemas en el desarrollo de los futuros bebés.

Vía | Doyma
Más información | Morbidity and Mortality Weekly Report
Más información | Medline Plus

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Prueban un medicamento para evitar tener que adelantar el parto si hay preeclampsia

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farmaco_preeclampsia_ensayo.JPGUno de los graves problemas que pueden aparecer durante el embarazo, es la preeclampsia. Hasta el momento, el método utilizado para proteger al feto y a la mamá, es el control farmacológico de la tensión de la embarazada o adelantar el parto, pero esto no deja de tener riesgos.

Actualmente, científicos del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la University of Texas Medical Branch (Estados Unidos), están estudiando si un fármaco que se administra a pacientes con enfermedades cardiacas, podría ser prescrito a embarazadas con preeclampsia grave.

El objetivo es encontrar en la Digoxina Inmune Fab un tratamiento que permita retrasar el parto en los casos de preeclampsia, salvando los riesgos de esta subida de tensión e intentando mantener al feto más tiempo unido a la placenta para poderle administrar los esteroides que colaboran en el desarrollo pulmonar y evitar los problemas respiratorios que sufren los bebés prematuros.

También se debe comprobar que además de prevenir o invertir los problemas de la preeclampsia, no añada nuevos efectos adversos para la embarazada y para el futuro bebé.

Encabeza el ensayo clínico que se está llevando a cabo en ocho estados, el Dr. George Saade, jefe de la Unidad Materno-Infantil del centro estadounidense. Hasta final de año se sumarán participantes, así que tendremos que esperar unos meses para conocer los resultados, esperemos que satisfactorios.

Vía | Doyma
Más información | UTMB
En Bebés y más | ¿Qué es la preeclampsia?
En Bebés y más |
Noticias sobre la preeclampsia

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Estrategia de Atención al Parto Normal

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estrategia_parto_normal.JPGEl próximo mes de octubre conoceremos la Estrategia de Atención al Parto Normal que el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, ha anunciado hoy en la 57 Sesión del Comité Regional de la OMS para Europa que se celebra en Belgrado.

Esta iniciativa pretende otorgar el protagonismo que pertenece a la mujer y que aumente la calidad en la atención sanitaria recibida. Esta estrategia será desarrollada por asociaciones de matronas, sociedades científicas, mujeres y con el acuerdo de las distintas administraciones autonómicas.

No es de extrañar, entre otras cosas más obvias, dura demasiado tiempo la noticia de que se realizan más partos por cesárea de los que la OMS considera “moderados”, encontrarás las cifras en el post Un 20% de los partos son por cesárea en nuestro país.

Además, se desea aumentar la calidad del parto, eliminando prácticas que pueden ser innecesarias a la hora de dar a luz, como la utilización de fórceps o la realización de la episiotomía rutinaria entre otras. Es un derecho que las mujeres elijan cómo dar a luz, esperamos que la sanidad pública llegue a comprenderlo y desarrollarlo, ponemos como buen ejemplo la última noticia de partos en el agua en los hospitales públicos gallegos.

Además de afrontar temas como la salud materno-infantil, esta sesión que se desarrollará a lo largo de cuatro días, también incluye asuntos de interés para la salud de la población como la alimentación y la nutrición, ahondando en el ya escandaloso tema de la obesidad.

Vía | Doyma
Más información | Ministerio de Sanidad y Consumo

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La marihuana durante el embarazo perjudica seriamente al feto

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marihuana_embarazo.jpgEl consumo de marihuana durante el embarazo perjudica seriamente al desarrollo y la salud del feto. Entre los posibles daños que pueden sufrir los recién nacidos que han estado expuestos a la marihuana cuando se encontraban en el útero materno, se encuentran las malformaciones, el retardo de crecimiento fetal intrauterino, la leucemia infantil, etc.

Un reciente estudio publicado en la revista Journal of Pediatrics desarrollado por investigadores de la Universidade Federal de Sâo Paulo (Brasil), muestra que estos bebés además, sufren cambios en el comportamiento durante los primeros días después del nacimiento.

En la investigación estudiaron a 561 bebés recién nacidos, 26 de ellos habían estado expuestos a la marihuana, esto lo supieron tras examinar el cabello de la mamá y las heces del bebé, pues sólo una de las madres reconoció haber fumado marihuana durante el embarazo.

Los expertos que examinaron a los bebés desconocían cuáles de ellos eran los que habían estado expuestos a la droga, controlaron las respuestas neuroconductuales de todos y los resultados mostraron que los bebés cuyas madres habían consumido marihuana mostraban mayor excitación, eran más irritables, respondían menos a los estímulos y era más difícil calmarlos.

También mostraban mayor ansiedad, se sobresaltaban con más facilidad y lloraban mucho más.

Los autores explican que el tetrahidrocannabinol (THC), el ingrediente activo de la marihuana, llega a la sangre del feto atravesando la placenta, y aseguran que ésta dispara la expresión del neurotransmisor dopamina, lo que puede provocar alteraciones del sistema nervioso a largo plazo.

Por desgracia, todavía hay bebés que pagan las consecuencias de la insensatez (entre otras cosas) de su mamá, que les ha robado el derecho de nacer sano.

Más información | Doyma
En Bebés y más | El meconio ayuda a detectar el consumo de drogas durante el embarazo

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La leucemia infantil tratada con células madre del cordón umbilical ofrece mayor supervivencia

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sangre_cordon_umbilical.PNGUn estudio elaborado por científicos norteamericanos muestra los beneficios que encierra la sangre del cordón umbilical con respecto a su utilización en el tratamiento de la leucemia infantil. Según reflejan las estadísticas, se da una mayor tasa de supervivencia en los niños que han sido tratados con células madre de la sangre del cordón umbilical que con otros tratamientos.

En el estudio se tomaron los datos de 785 niños menores de 16 años con leucemia linfoblástica aguda o leucemia mieloide aguda que conformaban dos grupos, los tratados con células madre de la sangre del cordón umbilical y los que recibieron un trasplante de médula. Los datos no dejaban lugar a dudas, hasta un 20% más de supervivencia se reflejaba en el grupo que utilizó la sangre del cordón umbilical.

Una característica especial que presenta esta sangre es la posibilidad de ser utilizada sin que sea necesaria una afinidad entre donante y receptor, con los trasplantes de médula ósea es necesario que exista una total compatibilidad. Además, el hecho de poder almacenarla la hace especialmente interesante e importante.

Es mucho mayor la eficacia pero también lo es la rapidez, ya que para un trasplante de médula se necesita encontrar el donante apropiado y con la espera, la enfermedad puede empeorar seriamente el estado de salud del niño. Otra ventaja que ofrece el tratamiento con la sangre del cordón es que existe menor rechazo, aunque sí es verdad que el tratamiento es algo más lento que con el trasplante, pero ya existe un dicho para eso, ?sin prisas pero sin pausas?.

En varias ocasiones hemos reseñado la importancia que presenta el cordón umbilical y lo interesante que sería conservar este recurso tan preciado para salvar la vida de un bebé.

Vía | Doyma
Más información | University Minnesota
En Bebés y más | Los bancos de sangre del cordón umbilical
En Bebés y más | El cordón umbilical donado de forma altruista

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El Ministerio de Sanidad no se plantea todavía introducir la vacuna neumocócica

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vacuna_comunidad_madrid.jpgNo hace mucho que la Organización Mundial de la Salud ha recomendado que se incluya la vacuna neumocócica conjugada heptavalente en todos los calendarios de vacunas del mundo, esta medida ha sido bien recibida por el colectivo pediátrico, ya que las enfermedades causadas provocaban la muerte de al menos un millón de niños cada año.

En Bebés y más hablábamos el año pasado sobre la inclusión de esta vacuna en el calendario de vacunas de la Comunidad de Madrid, una sabia actuación apoyada y avalada por la Asociación Española de Pediatría. Sin embargo, ni las recomendaciones de la OMS ni de esta asociación han servido para que el Ministerio de Sanidad se plantee de una vez el incluir esta vacuna a nivel nacional.

El argumento del Ministerio para tal acción es que esta vacuna podría provocar problemas en los demás serogrupos circulantes, es decir, la protección de esta vacuna es sólo contra 7 (los más agresivos) de todos los serotipos que componen el neumococo. La verdad es que si la OMS lo aprueba y la Asociación Española de Pediatría también, no debería poner pega alguna y en cierta manera, cuestionar lo que dictamina la OMS.

Incluso los especialistas indican que a pesar de las pruebas que faltan por realizar o la inclusión de la protección contra nuevos serotipos, esto no indica que la vacuna no pueda ser incluida, ya que de momento miles de niños estarían protegidos.

La verdad es que la única pega que se le puede poner es quizás el coste económico, tema del que el gobierno se preocupa en muchas ocasiones más que de la salud de la población.

Vía | Correo Farmacéutico
Más información | Doyma
Más información | Aeped
En Bebés y más | Nuevo calendario de vacunación infantil en la comunidad madrileña a partir del 1 de noviembre
En Bebés y más | La vacuna neumocócica protege también a los recién nacidos
En Bebés y más | La vacuna neumocócica aplicada a la población infantil protege indirectamente a los ancianos
En Bebés y más | Nuevas vacunas, hexavalente y antineumocócica

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En los partos naturales uno de cada cuatro bebés sufren leves hemorragias cerebrales

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recien_nacido_hemorragia_cerebral_leve.jpgNo es un dato que deba alarmar, los investigadores incluso afirman que todavía no se debe actuar en consecuencia al estudio, pero siempre está bien conocer por dónde se mueven las investigaciones.

El estudio publicado en Radiology sugiere que el 26% de los bebés nacidos mediante parto natural experimentan un leve sangrado cerebral, a diferencia de los bebés que nacen a través de cesárea, en los que no se registra esta pequeña hemorragia, lógicamente podemos pensar que es causado por la tensión generada durante el avance del bebé por el canal vaginal, pero afirman que no tiene nada que ver la duración del trabajo del parto, si ha sido traumático o si ha sido asistido.

La investigación llevada a cabo por la Escuela Universitaria de Medicina de Carolina del Norte (EE.UU), estudió a 88 recién nacidos, de los cuales 65 nacieron por parto natural.

Dos semanas después del nacimiento, los investigadores realizaron resonancias magnéticas de alta resolución y averiguaron que una cuarta parte de los bebés nacidos por parto vaginal, mostraban una pequeña hemorragia intracraneal, sangre que generalmente se ubicaba en la parte baja posterior del cerebro.

En los bebés nacidos por cesárea, aunque eran menos en proporción, no se encontraron muestras de las hemorragia mencionadas anteriormente.

Cabe destacar un estudio británico anterior en el que hallaron que el 10% de los bebés nacidos por parto vaginal experimentaban hemorragias cerebrales, lo que nos muestra que ha habido un aumento en los porcentajes de bebés que sufren este contratiempo, pero según el radiólogo de la investigación, el Dr. Keith Smith, se debe a la precisión de las imágenes del nuevo trabajo.

Los investigadores que llevaron a cabo este trabajo afirman que estos datos previos no deben ser concluyentes para solicitar partos por cesárea, pero pensamos que debieran haber mantenido el silencio hasta no elaborar los estudios necesarios que constaten y demuestren fehacientemente una conclusión sobre los efectos que producen en el bebé estas leves hemorragias cerebrales. La divulgación de esta noticia no hará sino crear alarma entre las parejas más susceptibles aumentando la solicitud del número de cesáreas.

Siempre indicamos que muchos estudios científicos de primera instancia terminan siendo rebatidos por otros con más rigor, estaremos a la espera de nuevas noticias.

Vía | Doyma
Más información | Radiology

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La succión disminuye el dolor en la prueba del talón

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pie_talon.jpg

La prueba del talón es aquella que les hacen a los bebés en el mismo Hospital para detectar enfermedades poco frecuentes pero graves con el fin de prevenirlas o tratarlas precozmente.

Consiste en pinchar el talón del bebé con una lanceta estéril para extraer unas gotitas de sangre. La prueba es dolorosa por el pinchazo en sí, por la sujeción del pie y por la presión sobre el talón para ir extrayendo las seis gotas de sangre necesarias y por ello se considera susceptible de tratamiento analgésico.

Profesionales del Hospital de Basurto, en Bilbao, estudiaron a 150 bebés divididos en tres grupos aleatorios para valorar qué estrategia era la más adecuada para aliviar el dolor de los bebés.

Al primer grupo no se les realizó ninguna intervención especial, los segundos recibieron placebo (agua) dos minutos antes de la intervención y succión no nutritiva durante la misma y a los niños del tercer grupo les dieron sacarosa al 24% dos minutos antes de la prueba y succión no nutritiva durante la misma.

Para medir el dolor utilizaron una escala en la que tuvieron en cuenta factores como la expresión facial, la presencia de llanto o quejido, comportamiento tranquilo o agitado… y tuvieron en cuenta, además, el tiempo de llanto de los niños durante la prueba.

El grupo control, el que no recibió intervención analgésica obtuvo una puntuación media en la escala de malestar de 3,92, con dolor moderado, que provocó un tiempo de llanto de 51,72 s. El grupo que recibió succión no nutritiva con placebo obtuvo una puntuación de 2,1, dolor leve, con 10,68 s de llanto, mientras que el grupo que recibió succión no nutritiva con sacarosa obtuvo 1,5 puntos, dolor leve, y un tiempo de llanto de 10,70 s.

Las diferencias de ambas estrategias con respecto al no hacer nada son significativas, demostrando que la succión no nutritiva es eficaz para aliviar el dolor en la prueba del talón. Sin embargo no se puede concluir que los niños que tomaron sacarosa padecieron menos dolor que los que tomaron agua, pues las diferencias son mínimas.

Antiguamente, hará cosa de 25 años, se consideraba que el cerebro del bebé inmaduro no recibía los estímulos de dolor de su cuerpo. Los bebés eran pinchados e incluso intervenidos quirúrgicamente sin ningún tipo de anestesia.

Hoy sabemos que los bebés pueden padecer dolor tras las primeras semanas de concepción, aún en el vientre materno. Esto significa que cualquier intervención dolorosa puede afectar al bebé en el mismo momento de la misma e incluso tiempo después, alterando su correcto desarrollo emocional y psicológico.

Es por ello que cualquier estudio que trate de encontrar estrategias para aliviar el dolor de los bebés será siempre bienvenido.

Aunque los resultados son fantásticos, echo de menos en este estudio otras estrategias que he oído o leído alguna vez como sería el tratamiento con crema anestésica local (más conocida como EMLA) o la succión nutritiva (o no) al pecho en los bebés amamantados.

Una revisión Cochrane de la OMS mostró que la administración de glucosa/sacarosa tiene una efectividad similar al amamantamiento a la hora de reducir el dolor y para los bebés que toman leche materna es una opción adecuada para evitar el uso de chupetes (se desaconsejan durante el primer mes de lactancia).

Más información | Revista Anales de Pediatría (estudio completo)
Foto | Flickr (Torsten Mangner)
En Bebés y más | La prueba del talón: un pinchazo preventivo, Los bebés amamantados sufren menos dolor en los controles médicos, Métodos para aliviar el dolor en los bebés

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