El Hospital de Alcoy, en Alicante, se une firmemente a la expansión de las unidades de parto natural por toda España. La Consejeria de Sanidad ha estado invirtiendo de formación para el personal sanitario en los últimos tiempos y ahora se van a realizar obras para conseguir el objetivo de un parto natural en su ambiente adecuado.

Hoy por hoy en el Hospital Virgen de los Lirios de Alcoy ya se siguen los protocolos que recomienda la OMS. El rasurado y el enema han sido eliminados y la episotomía unicamente se aplica cuando es necesaria verdaderamente. A las mujeres se les ofrecen alternativas no farmacológicas de alivio del dolor, como permitir el movimiento, los cambios de postura y el apoyo necesario. No se medica si no hace falta.

Pero ahora quieren ir mas alla. Su coordinadora de paritorio explica que hay que lograr que se atiendan los partos de forma adecuada y en ello es muy importante ofrecer intimidad y relajación a las mujeres. El parto no es una enfermedad sino un proceso natural. Para favorecerlo se están realizando obras que pondrán a disposición de las mujeres salas adecuadas, de ambiente cálido y familiar, además de bañera de dilatación.

Via | lasprovincias.es
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Noticias como éstas dan cuenta del mucho camino que nos falta por recorrer en la consecución de nuestros derechos como mujeres, como madres que pueden elegir cómo desean dar a luz aun cuando optan por acudir a un centro hospitalario. Una “madre insumisa” ha reivindicado su derecho a parir de manera natural.

Lidia Camacho, residente en San Pedro del Pinatar (Murcia), va a tener en enero su tercer hijo. Decidió presentar al hospital un plan de parto, en el cual solicitaba un parto natural sin oxitocina, sin epidural, sin rasurado de la vulva, en posición sentada y sin episotomía. Es decir, sencillamente reclamaba la ausencia de actos que según la OMS son dañinos o inefectivos.

En el hospital donde le correspondería dar a luz, Los Arcos (Santiago de la Ribera), le han contestado denegando su plan, señalando que el protocolo de partos en dicho centro es muy diferente al que proponía: aplican el rasurado y la oxitocina, la episotomía “queda a juicio del que atiende el parto” y la madre da a luz en una camilla.

La mujer les volvió a escribir justificando todas sus peticiones con las recomendaciones que da la Organización Mundial de la Salud. Según fuentes de la Consejería de Sanidad, sólo los hospitales Los Arcos y el Rosell (de Cartagena) no atienden partos naturales “por razones de espacio”.

Yo me pregunto si precisamente no hace falta menos espacio para que una mujer dé a luz en posición vertical o que no haya goteros.

Y aunque la noticia no especifica más detalles, no entiendo cómo se puede despreciar de ese modo los deseos de una madre ni cómo un hospital alega problemas de espacio para justificar su protocolo. Sin duda una noticia lamentable que los protocolos sean contrarios a las recomendaciones de la OMS y además inflexibles.

Seguro que a todos nos suenan historias de madres que deciden ir a hospitales distintos a los que tienen adjudicados (eso sí, en el último momento para que no las “reenvíen” a su centro, con los riesgos que ello podría conllevar) para intentar conseguir un parto más aproximado a sus deseos, ya sea porque atienden de un modo más natural, o porque desean la epidural que su hospital no administra según qué días.

Por fortuna, en muchos hospitales ya se avanza hacia una atención a los partos de una manera más natural. En cualquier caso, no me gustaría estar en el lugar de esta madre, a la que deseo toda la suerte del mundo en su reivindicación, y en su parto.

Vía | 20 minutos
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En Bebes y Más hemos informado puntualmente de la Estrategia de Atención al Parto Normal que el año pasado hacía pública el Ministerio de Salud. Este enorme avance en la atención al parto, que venían reclamando profesionales e usuarias, es algo que debe recibir un seguimiento para conseguir su implantación real. En este marco se desarrollará este mes una “Jornada de Seguimiento de la Estrategia de Atención al Parto Normal en el Sistema Nacional de Salud“.

El día 23 de septiembre de 2008 se celebrará, en el Salón de Actos del Ministerio de Sanidad y Consumo, la Jornada de Seguimiento de la Estrategia de Atención al Parto Normal en el Sistema Nacional de Salud, para poner en común las actuaciones realizadas en el transcurso de un año desde su aprobación, conocer las buenas prácticas desarrolladas, los apoyos necesarios, las dificultades existentes y las propuestas de futuro.

Se contará con la participación de personas expertas nacionales e internacionales y la representación de todos los sectores y organizaciones implicadas en la atención al proceso de embarazo, parto, puerperio, y periodo neonatal.

Creo que se trata de una excelente noticia que espero que de sus mejores frutos.

Más información | Asociación de Matronas de la Comunidad de Madrid
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Noticias cómo ésta hacen pensar, más que en un milagro, en una negligencia médica y hasta qué punto puede llegar una anestesia mal administrada a la hora del parto a afectar al bebé que nace.

Después de dar por muerto a un bebé indio que nació el lunes, y cuando ya se iba a enterrar, la familia comprobó que su hijo estaba todavía vivo.

Las autoridades del Hospital de Sion, en Mumbay (India) están investigando el caso, ya que es probable que una dosis excesivamente alta de medicinas afectara de tal modo al bebé que lo paralizara durante horas.

En concreto, a la madre se le administró medicamentos muy fuertes para paliar los dolores, convulsiones y contracciones que sufría durante el parto. De cualquier forma, si el bebé no estaba muerto, no me explico cómo dejaron pasar, por muy débiles que fueran, la respiración o los latidos del pequeño.

Me alegro de que finalmente todo haya quedado en una macabra “confusión”, aunque más bien hablaría de macabro y negligente error que por supuesto no debería quedar sin consecuencias para los responsables. Me compadezco de cómo lo debieron de pasar los padres…

Vía | 20 minutos
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La Maternitat de Barcelona, centro adscrito al Hospital Clínic, se manifiesta comprometida con el parto natural. En esta Maternitat se llegan a atender 5.000 nacimientos anuales. Hasta hace dos años los protocolos habituales hacían que la mujer fuera tratada como una enferma y los partos eran médicamente dirigidos en todo momento. Pero la nueva orientación asuminda que apoya la idea de que el parto es un acto natural y fisiológico está dando resultados excelentes.

Se atiende el 80% de los partos en una habitación que en nada recuerda un hospital y permite la intimidad de la madre en todo el proceso. Se ha descartado el enema y el rasurado. Se ha reducido a la mitad el número de episotomías. También se permite libertad de movimientos en el proceso de parto y en el expulsivo. Se sigue ofreciendo la epidural y el 75% de las mujeres recurren a ella.

Los responsables del centro se muestran satisfechos por poder ofrecer, dentro del ámbito hospitalario, una atención al parto normal conforme a su naturaleza, pero manteniendo la cercanía de los medios médicos en caso de complicaciones, que es algo que muchas mujeres necesitan para sentirse más seguras.

Via | El Periódico.com

El próximo mes de octubre conoceremos la Estrategia de Atención al Parto Normal que el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, ha anunciado hoy en la 57 Sesión del Comité Regional de la OMS para Europa que se celebra en Belgrado.

Esta iniciativa pretende otorgar el protagonismo que pertenece a la mujer y que aumente la calidad en la atención sanitaria recibida. Esta estrategia será desarrollada por asociaciones de matronas, sociedades científicas, mujeres y con el acuerdo de las distintas administraciones autonómicas.

No es de extrañar, entre otras cosas más obvias, dura demasiado tiempo la noticia de que se realizan más partos por cesárea de los que la OMS considera “moderados”, encontrarás las cifras en el post Un 20% de los partos son por cesárea en nuestro país.

Además, se desea aumentar la calidad del parto, eliminando prácticas que pueden ser innecesarias a la hora de dar a luz, como la utilización de fórceps o la realización de la episiotomía rutinaria entre otras. Es un derecho que las mujeres elijan cómo dar a luz, esperamos que la sanidad pública llegue a comprenderlo y desarrollarlo, ponemos como buen ejemplo la última noticia de partos en el agua en los hospitales públicos gallegos.

Además de afrontar temas como la salud materno-infantil, esta sesión que se desarrollará a lo largo de cuatro días, también incluye asuntos de interés para la salud de la población como la alimentación y la nutrición, ahondando en el ya escandaloso tema de la obesidad.

Vía | Doyma
Más información | Ministerio de Sanidad y Consumo

Independientemente del tiempo que dure el trabajo de parto, un nuevo estudio publicado este mes en la revista especializada Obstetrics and Gynecology ha señalado que el tiempo que transcurre entre que se rompe la bolsa amniótica y el momento de dar a luz es un factor de riesgo de infecciones graves en el bebé.

Investigadores de la Universidad de Lund, en Suecia analizaron los registros de más de cien mil bebés nacidos a término y detectaron que la incidencia de infecciones aumentaba a medida que también se extendía el tiempo entre que la mujer rompía aguas y el parto.

El riesgo de que el bebé padezca sepsis neonatal, una infección generalizada con resultados mortales, es de un 0,3 % para un intervalo de menos de 6 horas que aumenta al 1 % cuando es más de 24 horas.

En algunos casos sucede que la bolsa se rompe cuando el trabajo de parto ya ha comenzado, pero hay muchas otras veces en las sucede antes de que comiencen las contracciones.

Por eso, se recomienda a las embarazadas que al romper aguas acudan inmediatamente al hospital se hayan iniciado o no las contracciones.

Vía | Buena Salud
En Bebés y más | ¿Cómo sabré que estoy de parto?

El inicio artificial del parto antes de que empiece de manera natural se llama inducción. Se realiza cuando la salud de la madre o el feto corren algún riesgo si éste permanece dentro del útero. Las razones más habituales incluyen preeclampsia; la presión sanguínea elevada durante el embarazo; superación de la fecha prevista del parto; la posibilidad de que el bienestar del feto se vea amenazado o de que la placenta no funcione adecuadamente porque la madre presente una enfermedad previa, como diabetes o una afección cardiaca.

Para inducir el parto se pueden aplicar diversos procedimientos, como la administración de prostaglandinas o de derivados oxitócicos, y la rotura artificial de las membranas amnióticas. Habitualmente lo primero que se administran son las prostaglandinas, y el parto se suele desarrollar de forma normal. A veces es necesario romper las membranas artificialmente y poner un gotero de oxitocina. Tras la inducción, lo normal es que el parto se desarrolle normalmente.

Prostaglandinas: son sustancias químicas similares a las hormonas. Se administran en forma de pesario o gel; ayudan a ablandar el cuello uterino, preparándolo para el parto, y esimulan las contracciones, permitiendo que el parto empiece naturalmente.

Fármacos oxitócicos: la oxitocina es una hormona producida por el organismo, que estimula las contracciones uterinas. Los fármacos oxitócicos emplean oxitocinas sintéticas.

Rotura artificial de las membranas: las membranas se perforan, por lo que se derrama el líquido amniótico. La cabeza del feto presiona el cuello uterino ayudando a dilatarlo. Antaño era el método de inducción más empleado, pero hoy en día ha sido superado por los métodos químicos.

Imagen: Flickr

Siempre sostengo que la base de una acertada elección es la información. Una mujer no elegirá otro tipo de parto del que conoce si ignora que existen más opciones, al igual que en un restaurante no se nos ocurriría pedir un plato que no está en el menú.

Creo que eso es en gran medida lo que sucede en cuanto a la atención al parto. Todas asumimos que la forma de parir, la única que conocemos, es en un hospital, con rasurado, enema, epidural, tumbada desde el primer momento, con rotura artificial de la bolsa amniótica, en muchos casos se producirá por induccción y en otros habrá muchas papeletas de acabar en cesárea. Es es lo que se acostumbra por rutina, lo que Michael Odent denomina “la industrialización de los partos”.

Según una encuesta realizada a 250 embarazadas por el servicio de Obstetricia del Hospital Clínico San Carlos de Madrid el 80 por ciento de las encuestadas prefiere tener un parto medicalizado, con anestesia epidural, antes que uno natural.

Y es que volviendo a lo mismo de antes, por falta de información, el parto natural se ve como una excentricidad de unas pocas idealistas y no como una forma más fisiológica de traer al mundo a un bebé. Parto natural no quiere decir necesariamente un parto domiciliario ni renunciar a la epidural, una de las mayores preocupaciones de las embarazadas, pero la mayoría no lo sabe.

Al conocer más información sobre la encuesta me explico el por qué de tan alto porcentaje a favor del parto medicalizado. Casi la mitad de las embarazadas del país no participa en ningún curso de preparación al parto y una de cada cuatro (24%) no se siente bien informada por su ginecólogo. En conclusión, no reciben información sobre el parto, simplemente se dejan llevar.

Desconocen que pueden elegir la posición de parto, que hay formas de evitar la episiotomía, que se puede (y es preferible) caminar durante el trabajo de parto, que existen bañeras para facilitar la dilatación y otras cuestiones sobre las que tienen la capacidad de elegir cómo quieren dar a luz, o como suele decirse, pueden convertirse en las protagonistas de su parto.

No pretendo defenestrar el parto medicalizado, de hecho yo misma elegiría (en el caso de parir otra vez) el llamado parto científico humanizado, una opción más natural, el que ocurre en un hospital con todas las garantías médicas pero con la seguridad de que mis deseos sean respetados.

Afortunadamente, cada vez son más los hospitales que se suman al parto natural gracias al nuevo plan de Sanidad de atención al parto normal. Pero en cualquier caso, la embarazada aceptará “lo que haya? si no está informada que existen otras alternativas. Con una campaña eficaz, que vuelvan a realizar la encuesta en un par de años. Seguro que los resultados serán diferentes.

Por eso, es básico que se comience por brindar una completa información a la embarazada y a la población en general acerca del proceso y la esencia del parto. En ello estamos en Bebés y más.

Vía | Europa Press
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El plan de Sanidad de instaurar una atención al parto menos ?medicalizada? se está extendiendo por todo el territorio nacional. A buena hora.

En Cantabria, la Consejería de Sanidad ha puesto en marcha el plan en sus hospitales públicos y en la clínica privada Mompía con la intención de recuperar la fisiología del parto, reducir las intervenciones médicas, disminuir el número de cesáreas, y en definitiva, humanizar los partos.

Aunque el año pasado se ha reducido el porcentaje de esta práctica, todavía queda mucho para al menos acercarse al 10% que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). El Hospital de Valdecilla se sitúa en un 20% mientras que el de Laredo, ronda el 25%, pero creen que con la nueva estrategia bajará al 15% en los dos hospitales que concentran el 87 % de los partos en la región.

El proyecto de atención natural al parto está dentro del Plan de Atención a la Mujer 2008-2011, una iniciativa que el Gobierno presentará en el próximo trimestre que incluye una mejora en la atención del parto dirigida a respetar las necesidades emocionales de la mujer y el bebé.

Como vengo diciendo hace algunos meses, creo que la atención al parto más humana está siendo cada vez menos una fantasía para convertirse en una realidad. El proceso es lento, pero poco a poco vamos viendo como los hospitales de diversas comunidades se van sumando a esta nueva ola.

Desde luego es una alegría pensar que a la hora de parir la mujer será atendida con respeto, brindándole la posibilidad de elegir cómo y en qué posición quiere dar a luz, si quiere o no anestesia, y sabiendo que no se le hará una cesárea ni una episiotomía ?por decreto?.

Sin embargo, me preocupa todavía la situación de algunos centros privados que pueden llegar a rozar el 40% de cesáreas en los partos que atienden.

De todas formas, estoy convencida que la nueva corriente está contagiando no sólo los centros sino las mentes de las futuras mamás. Cada vez son más quienes quieren tener una voz activa en sus partos.

Vía | Ecodiario
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