En estudios anteriores se confirmaba que el sobrepeso o la obesidad en el embarazo elevaba el riesgo de parto por cesárea, las posibles causas han sido publicadas en la revista digital BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, fruto de la investigación de expertos británicos.

El estudio desprende la teoría de que las mujeres obesas o con sobrepeso tienen contracciones más débiles, necesarias para la primera fase del parto, momento en el que el cuello del útero y la vagina deben dilatarse para dar paso al bebé que va a nacer.

Los datos de esta investigación fueron extraídos del Hospital de Mujeres de Liverpool (Reino Unido) en el año 2002, tras analizar 3.913 partos, de los que en el 28% de los casos las madres tenían sobrepeso y el 15% obesidad. También se extrajeron muestras el músculo uterino (miometrio) de 73 mujeres a las que se les realizó una cesárea selectiva para medir su nivel de contracción.

Además de hallar el significativo riego de cesárea en mujeres gruesas por falta de contractibilidad, comprobaron que las mujeres obesas que dieron a luz de forma natural, tardaron más en dilatar y sufrieron una pérdida excesiva de sangre al expulsar la placenta. También encontraron tras las biopsias que cuanta mayor masa corporal de la mujer, menos actividad muscular tenían.

Los investigadores concluyen que el colesterol puede tener relación, ya que en personas con sobrepeso se suele encontrar este exceso y puede interferir en la actividad de los receptores de estrógenos y oxitocina que se encuentran en las células del miometrio y controlan la contracción uterina.

Sin duda, evitar el sobrepeso no sólo es beneficioso para la mamá, y para el bebé durante el embarazo, el momento del parto puede ser mucho más seguro si la mamá mantiene un peso adecuado.

Vía | El Mundo
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El sobrepeso (IMC*:>25) y la obesidad (IMC:>30) son dos comprobados factores de riesgo de diversas complicaciones en el embarazo, sin mencionar las que acarrean de por sí al estado de salud general.

Recientes estudios como el realizado por la Universidad Estatal de Ohio y el Instituto Nacional de Salud Norteamericano (National Institutes of Health) , publicado en la revista médica Pediatrics en diciembre del 2005, va más allá y nos informa que el sobrepeso y la obesidad durante el embarazo influye negativamente en la salud de los hijos posteriormente, con un aumento de la tasa de obesidad infantil.

Por tanto es importante considerar la existencia de sobrepeso u obesidad si estamos planificando quedarnos embarazadas y poner remedio antes de concebirlo, pues durante el embarazo no será la época adecuada para emprender una dieta de adelagazamiento ni ejercicio físico de nuevas (Amplíe información de cuánto debe aumentar de peso en situaciones normales)
Aquí comentamos brevemente las posibles complicaciones que aumentan si la embarazada tiene sobrepeso o está obesa:

1. Partos prematuros (<32 semanas)

2. Mortalidad fetal en estadios tempranos (mayor en primíparas) o tardías (mayor en multíparas)

3. Preeclampsia (hipertensión arterial durante la gestación), riesgo proporcional al mayor IMC.

4. Defectos en el tubo neural del bebé, aun tomando el ácido fólico recomendado a toda embarazada
5. Complicaciones obstétricas (alargamiento de la duración del parto, mayor sufrimiento fetal…)

6. Diabetes gestacional y sus riesgos macrosómicos en el feto (Vea Diabetes Gestacional para mayor información)

(* IMC= Indice de Masa Corporal= Peso (Kg)/ Altura2 (cm2) )
Enlaces de interés:

Enlace 1: Artículo del National Institutes of Health (English)

Enlace 2: Artículo de Cirugía bariátrica y embarazadas obesas

Si el peso es inferior al normal antes de su embarazo, es muy importante obtener una cantidad razonable de peso especialmente durante el segundo y tercer trimestres para promover la salud de su niño por nacer.

Sin el peso es adicional, puede correr el riesgo de que su bebé nazca antes de la madurez o más pequeño, tener sobrepeso antes de su embarazo, conlleva riesgos como la hipertensión arterial, muerte, complicaciones en la labor de parto, etc.

Se debe tener muy en cuenta que el embarazo no es el momento de tratar de perder el peso, incluso las mujeres que tienen sobrepeso van a tener alguna ganancia de peso durante el embarazo, sin perder de vista la escala de tiempo.

Si usted aumenta más de la cantidad recomendada durante el embarazo y deja de perder el peso dentro de los seis meses después del parto, puede correr un mayor riesgo de ser obesa más adelante.

¿A dónde va el peso?

Digamos que después del parto de su bebé perdió peso en 7 u 8 libras, esto representaría la ganancia de peso durante el embarazo, pero además aquí hay  un simple desglose de la distribución del peso:

?    Bebe: 7 a 8 libras
?    Crecimiento de los senos: 1 a 3 libras
?    Líquido Amniótico: 2 libras
?    Placenta: 1 1 / 2 libra
?    Crecimiento del Útero: 2 libras
?    Aumento de volumen de fluido: de 2 a 3 libras
?    Depósitos de grasa: 6 a 8 libras
?    El aumento de volumen de la sangre: 3 a 4 libras

En el primer trimestre, la mayoría de las mujeres no necesitan tener mucho peso, algo que permitirá luchar con las náuseas matutinas, si empieza con un peso saludable antes del embarazo, usted sólo tendrá que ganar unas libras en los primeros meses de su embarazo. Continuará.

Via| Health.N

Image; flickr

La obesidad perjudica tanto a la madre, como al feto, aumentando el riesgo de complicaciones durante el embarazo y pone al niño en situación de riesgo futuro a padecer obesidad y diabetes, en su vida.

"Hemos sabido durante mucho tiempo que los hijos de madres con sobrepeso tienen más probabilidades de padecerlo también" dice el Dr. Robert Kushner, que dirige el Centro de Northwestern completa sobre la obesidad.

Pero los investigadores habían asumido que era simplemente porque la madre pasa sus malos hábitos alimentarios, a su hijo después del nacimiento, pero los estudios en animales sugieren que el feto crece en un medio ambiente influido por los genes maternos.

"Así un niño que sale del canal del parto, ya lleva impresa la vulnerabilidad a tener sobrepeso", dice Kushner.

La creciente epidemia de obesidad en los EE.UU. actualmente afecta a un tercio de los adultos y casi el 17 por ciento de los niños, así en los EE.UU. los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades estiman que casi una cuarta parte del país, (4 millones) de nacimientos anuales implican a mujeres obesas.

La obesidad aumenta el riesgo para la diabetes, la hipertensión, las enfermedades del corazón, la osteoartritis, los accidentes cerebro vasculares, enfermedad de la vesícula biliar, apnea del sueño, problemas respiratorios e incluso algunos tipos de cáncer.

Se calcula que el coste directo o indirecto de la obesidad en $ 117 mil millones cada año en los EE.UU.

Vía| Cdaily

Imagen: flickr

Casi todas las mujeres suben de peso durante el embarazo considerablemente, pero lo que muchas no saben es cuanto es su límite o cuál es el peso que es saludable subir, tanto por nuestro bien, como por el bien de tu bebé.

Lo que si debemos tener en claro es que el embarazo no es el mismo para todas las personas y el cuerpo de las mujeres responde de diferente forma ante cada caso de embarazo.

Así que muchas mujeres se preocupan por la cantidad de peso que van a subir durante su embarazo, no obstante también se preocupan por cómo acabaran después de él.

Muchas veces una mujer embarazada que ha subido demasiado de peso, puede no tener un retorno a su peso normal, por diferentes complicaciones.

En otros casos, si uno gana mucho peso, se corre el riesgo de contraer ciertas enfermedades relacionadas con el embarazo como la diabetes gestacional. Si no subes de peso lo suficiente puedes correr el riesgo de tener un bebé con bajo peso, para evitar eso será mejor tener algunos factores en claro.

Si eres una persona con un peso normal de acuerdo a tu medida antes del embarazo, pues lo normal que puedes subir es entre 12 a 18 kilos durante el embarazo.

Si tienes sobrepeso antes de haber quedado embarazada estaría bien que ganes entre 8 a 12 kilos.

Si te faltaba peso antes de tu embarazo, lo mejor será que subas entre 15 a 22 kilos.

Para partos múltiples, debes consultar a tu doctor (usualmente las mujeres que van a tener gemelos o mellizos deberían ganar entre 18 a 23 kilos).

Un estudio desarrollado en Holanda revela que las embarazadas que tienen un bajo nivel de educación formal son más propensas que el resto a sufrir un parto prematuro.

La mayor parte del riesgo parece provenir de las desventajas de contar con una baja calidad educativa, más que por el valor del currículum en sí.

Un equipo dirigido por Pauline W. Jansen del Centro Médico Rótterdam de la Universidad de Erasmus investigó a 3.830 embarazadas holandesas de unos 31 años de edad y hallaron que las que tenían un menor nivel educativo eran un 89 por ciento más propensas a tener un parto prematuro que aquellas con mayor educación formal.

Al parecer las mujeres con bajo nivel educativo acumulan más estrés psicológico y cuentan con estilos de vida poco saludables como tabaquismo, consumo de alcohol y un mayor índice de masa corporal además de problemas económicos y otras dificultades.

La misma doctora Jansen comentó que “los factores identificados en el estudio, como la edad joven, el estrés, el tabaquismo o el sobrepeso, se pueden modificar a través de distintas intervenciones” y sugieren invertir en políticas de reducción de riesgos modificables y en la investigación de otros factores como podrían ser el intervalo entre embarazos, la dieta y la vaginosis bacteriana.

El estudio en definitiva demuestra que las mujeres con menos recursos y con hábitos menos saludables tienen un riesgo superior de parto prematuro que el resto. Quizás éste titular sería más correcto que asociarlo directamente con el nivel de estudios pese a que una cosa suele ir relacionada con la otra.

Nunca se sabe, quizás algún día llegue el momento en que el nivel educativo no determine el puesto en la sociedad.

Vía | Medline
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Las mujeres obesas (con un índice de masa corporal superior a 30), tienden a dar a luz a bebés más grandes, factor que contribuye a una mayor probabilidad de la necesidad a una cesárea. Por otra parte, las cesáreas son más difíciles de realizar en mujeres obesas y llevan un mayor riesgo para la madre durante el embarazo y el parto.

En el año 2004 en Canadá, el 23% de las mujeres canadienses fueron consideradas obesas. Esta tasa es de hasta el 16% indicado por los datos recogidos entre 1986 y 1992.

Durante el mismo período, las tasas de obesidad aumentaron de manera espectacular la mayoría de las mujeres en su edad de procrear, así la obesidad casi se ha duplicado entre las mujeres de edades comprendidas entre 25 y 34, el grupo que da a luz a más del 60 por ciento de los niños nacidos en Canadá cada año.

¿Cuáles son los riesgos de la obesidad durante el embarazo?

La obesidad se asocia con muchos riesgos para la salud tales como enfermedades del corazón y diabetes, así como en general y lo peor la salud de la madre se ve comprometida, lo cual puede requerir un cuidado especial.

Las Cesareas pueden representar un desafío para llevar a cabo en mujeres obesas, a medida que más tejido deben cortarse durante el procedimiento, y más pueden producirse hemorragias.

Riesgos para la madre:

La obesidad aumenta los factores de riesgo adicionales para la madre durante el embarazo y el nacimiento:

• Hipertensión durante el embarazo (preeclampsia)
• Diabetes gestacional
• Anestésico riesgos
• Coágulos de sangre

Los riesgos para el bebé:

Los hijos de madres obesas tienen un mayor riesgo de nacer con condiciones tales como:

• Cardiopatías congénitas
• Defectos del tubo neural

La Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá, en general recomienda que las mujeres obesas deben seguirse conjuntamente con un dietista cualificado y recibir más visitas frecuentes de monitoreo, una nutrición adecuada con vigilancia, disminuirá el riesgo de posibles problemas.

Via| M.N.T

Image: flickr

Los hijos de madres obesas tienen el doble de riesgo a padecer malformaciones según un nuevo estudio realizado en la Universidad de Newcastle en el Reino Unido.

El tipo de malformaciones son por ejemplo la llamada espina bífida, deficiencias cardíacas, a nivel del tubo digestivo y del tipo orofacial (labio leporino).

Este estudio definió que la obesidad durante el periodo de gestación, incrementa el riesgo a las malformaciones en los hijos, de acuerdo al resultado de 39 investigaciones relacionadas a la obesidad, que apuntaron a definir sus alcances o efectos sobre el embarazo.

Partiendo de la base sobre el flagelo mundial que es la obesidad, ya la organización mundial de la Salud (OMS), emitió sus estadísticas, sobre ella estimando que 1600 millones de personas en el mundo la padecen, en sus distintos niveles.

Desde el Journal of the American Medical Association fue difundido el estudio realizado en el Reino Unido, donde se estableció que un embarazo con IMC (indice de masa corporal) superior a 30, plantea un 87%  de mayores probabilidades a padecer defectos o malformaciones en los niños, como ejemplo en el caso de anacefalia, existe un 39% de mayor riesgo en mujeres de peso normal y el de espina bífida era superior al doble.

Así como las posibilidades de manifestarse cardiopatías congénitas alcanzado un 30% mayor de riesgo en hijos de madres obesas.

También las malformaciones del tipo orofaciales como el conocido ?labio leporino y paladar hendido?, anomalías en las extremidades, hidrocefalia, son las más características de estos casos particulares

Via| Télam

Imagen: flickr

Las mujeres embarazadas son menos propensas a desarrollar obesidad después de dar a luz si durante el embarazo toman probióticos, según revela un nuevo estudio.

La obesidad está definida como un índice de masa corporal superior a 30 puntos o una circunferencia de cintura de más de 80 centímetros.

El estudio en cuestión fue realizado con 256 mujeres embarazadas que se dividieron en tres grupos. En uno de los grupos las embarazadas recibieron cápsulas probióticas y asesoramiento dietético, en otro sólo asesoramiento y ningún consejo ni pastillas en el tercer grupo.

Un año después del parto el 25% de las mujeres que habían recibido probióticos tenía obesidad, comparado con el 43% de las mujeres que sólo habían recibido asesoramiento alimenticio y con el 40% de las que no habían tomado ningún tratamiento ni recibido consejo alguno.

Las cápsulas con probióticos, que contenían Lactobacillus y Bifidobacterium, fueron tomadas desde el embarazo hasta los seis meses después del parto, cuando las mujeres dejaban de amamantar de manera exclusiva.

El consumo de probióticos “junto con una dieta equilibrada ofrecería un método razonablemente económico, práctico, seguro y potencialmente exitoso para ser usado con otros factores de estilo de vida en el control de la obesidad”, indicó el equipo autor del estudio, que también afirmó que se requieren más estudios para verificar los resultados obtenidos.

Personalmente desconozco si los probióticos durante el embarazo puedan ocasionar algún problema secundario a la mamá o al bebé, pero teniendo en cuenta que la ESPGHAN sugiere que las fórmulas de leche con probióticos para bebés prematuros podrían no estar indicadas hasta que se hagan más estudios, este tipo de tratamientos podrían afectar de manera quizás más directa al bebé que está en gestación.

Se trata únicamente de una hipótesis personal, pero coincido en que son necesarios más estudios sobre este tema para evitar riesgos.

Por otro lado la obesidad puede solucionarse con medidas menos farmacológicas. Una dieta adecuada, la lactancia materna y un poco de ejercicio ayudan a que la mamá vaya recuperando el peso de antes de parir.

Si entonces ya era obesa, las mismas medidas pueden ayudar a bajar el peso sin necesidad de recurrir a tratamientos durante el embarazo, que no olvidemos que es una etapa crítica en el desarrollo del bebé.

Vía | Medline
Foto | Flickr (Emery Co Photo)
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Un estudio realizado por el Hospital General Universitario de Valencia revela que los bebés que nacen con menos de 2,5 kilos de peso y en la infancia se vuelven obesos, tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares en un futuro, como la hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, etc.

El simple hecho de nacer con bajo peso ya puede predisponer a padecer prontas alteraciones vasculares, puede ser el caso de unos vasos sanguíneos más elásticos pero menos resistentes, lo que termina aumentando la tensión arterial.

Los bebés con bajo peso al nacer tienen una presión arterial más baja que los bebés que nacen con un peso que se encuentre dentro de los parámetros establecidos como normales, pero durante el primer mes, la presión aumenta para situarse en un nivel normal. Pero al unir el problema del peso reducido al desarrollo de obesidad infantil, los problemas se multiplican, pues ésta también puede traer consigo problemas como el colesterol, la diabetes o la hipertensión, aumentando considerablemente los riesgos de padecer problemas cardiovasculares.

En principio, el riesgo cardiovascular depende de ciertos factores genéticos y ambientales, pero se han unido lo fetales. Tanto los factores ambientales como los fetales, pueden ser controlados y prevenidos, empezando por los fetales, como es lógico, la futura mamá es la que tiene el control, pues dependerá de los cuidados que se proporcione durante el embarazo.

Evitar posteriormente el sobrepeso, también es tarea de los padres, proporcionar al niño una alimentación saludable y educarlo en el hábito de realizar ejercicio físico, será un arma potente para prevenir la obesidad infantil.

Aunque muchas veces, sobre todo cuando se es joven, se piensa que las enfermedades no le van a afectar a uno, hay que concienciarse de que el cuerpo reflejará en el futuro el trato que le has dado. Tanto lo bueno como lo malo, en la edad adulta o la vejez, obtendrás los resultados. Cuídate y estarás cuidando a tus hijos.

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